超过一半的hiv阳性美国人年龄在50岁以上弄清楚护理是复杂的——巴尔的摩太阳报

　　

　　

　　

　　Anya Sostek |《匹兹堡邮报》

　　20世纪80年代末，琳达·罗斯·弗兰克(Linda Rose Frank)开始在匹兹堡大学(University of Pittsburgh)与艾滋病毒阳性患者一起工作。当时，受影响的主要是预后可怕的年轻男性。

　　“没有什么东西可以治疗病人，”她说。“我们看着人们死去。”

　　三十多年后，弗兰克仍然在匹兹堡大学工作，照顾那些艾滋病毒感染者。但是现在，大多数艾滋病毒阳性的人都超过了50岁，弗兰克工作的重点之一是如何最好地照顾患有人类免疫缺陷病毒的老年人。

　　弗兰克是中大西洋艾滋病教育和培训中心的执行董事和首席研究员。在过去几年中，MAAETC开发了专门针对艾滋病毒和老龄化的培训材料，例如关于“将老年医学原则纳入艾滋病毒诊所”的袖珍培训指南。

　　弗兰克说:“有时很难确定我们所看到的是与艾滋病毒有关还是与正常的衰老状况有关。”“这需要专家进行大量评估。”

　　美国疾病控制中心(Centers for Disease Control)估计，根据其最近一年(2022年)的数据，50岁以上的艾滋病毒感染者约为59.6万人，约占总人数的53%。虽然这些人中的大多数是在50岁之前被诊断出来的，但当年有超过2600名55岁以上的人被新诊断出感染了艾滋病毒。

　　“我认为人们认为老年人不会发生性关系，但我们当然知道这不是真的，”弗兰克说，他也是匹兹堡大学(University of Pittsburgh)传染病系的教授，同时也是皮特护理学院和医学院的教授。“或者我们认为只有年轻人使用毒品——这也是不正确的。”

　　弗兰克提倡由初级保健医生进行艾滋病毒常规检测，而不考虑年龄或风险因素。她说:“就像你需要知道你的血压和胆固醇一样，你需要知道你的艾滋病毒状况。”“这是让所有人都正常化的方式。”

　　她说，了解艾滋病毒状况非常重要，因为药物和治疗非常有效。去年发表在《柳叶刀·艾滋病》(Lancet HIV)杂志上的一项研究发现，对于许多在2015年之后开始接受艾滋病毒药物治疗的患者来说，他们的预期寿命与非艾滋病毒阳性人群相似。

　　弗兰克说，艾滋病毒阳性个体长期健康的一个关键是持续监测，这在老龄化人口中变得更加重要。

　　弗兰克说:“我们担心的一个问题是，人们会迷失在护理中。“对于50岁以上的人来说，也许他们的丈夫或妻子去世了，他们变得抑郁——有时他们会放弃照顾。我们的目标是做更多的研究，找到那些退出护理的人，让他们重新参与。”

　　在老龄化人口中，药物相互作用也必须仔细审查，心理健康和行动能力问题也是如此。随着人口持续老龄化，这些问题只会加剧。在最近的人口统计报告中，疾病预防控制中心在其年龄表中增加了“75岁及以上”这一类别。一项估计预测，到2030年，70%的艾滋病毒感染者将超过50岁。

　　“他们得到了诊断并接受了治疗，”弗兰克说，“现在他们活到了50岁、60岁、70岁甚至更老。”

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